四診総論

漢方が成立した時代には現在医師が用いているような検査機器は発達していませんでした。そのため、漢方医学による診察は、医師はすべての五感を駆使することによって診断を行っていました。漢方独特の診察方法は四診といわれます。

【望診】  視覚を用いた診察(顔色、皮膚の色の他、舌の様子を見る舌診も含まれます)
【聞診】  聴覚と嗅覚を用いた診察(声の大きさ、においをもとに診察します)
【問診】  現病歴や既往歴だけでなく、患者の体質傾向(寒がり・暑がりなども)を聞き出すための質問をします
【切診】  触覚を用いた診察。脈やお腹に触れ抵抗感や圧痛の有無などで判断します。

学会認定の漢方専門医は西洋医学をきちんと学んだ上に、漢方治療を行っていますので、西洋医学的診断治療と漢方医学的診断治療を平行して行うことが可能です。そのため、聴診器、血圧計の他、様々な画像診断、血液検査ももちろん行います。

また、舌の辺縁に歯型がついている場合、これを「歯痕」といいます。これは水毒という漢方医学的病態で、カラダの中で水分の偏りが起こり、以下のような様々な病態に繋がります。慢性咳嗽・花粉症・多汗症・膝関節痛などがあります。

舌診

漢方診察の特徴の一つに舌診がある。漢方では舌の状態から全身の状態やバランス異常をうかがい知ることができる。
舌診で観察するポイントは、舌の全体の状態、舌の色調、舌の大きさ、形態、乾湿、舌苔の状態などを参考とする。

舌の色調

【淡紅色~淡白紅色】
貧血症・組織浮腫 漢方的には気血両虚
【紅色~深紅色】
急性熱性疾患
【紫がかった状態】
血の道症など,漢方的には瘀血